Adherencia terapéutica en pacientes hipertensos del Policlínico Universitario Julio Antonio Mella de Guanabacoa

Addys Díaz Piñera, Armando Rodríguez Salvá, Milenia León Sánchez, Lisbeth Fernández González, Armando Humberto Seuc Jo, Nelsy Álvarez Mesa

Resumen


Fundamento: la baja adherencia al tratamiento farmacológico es considerada un problema de Salud Pública. Los determinantes sociales, económicos y culturales juegan un papel esencial en su origen.
Objetivo: indagar el nivel de adherencia al tratamiento farmacológico en una submuestra de personas hipertensas del Policlínico Universitario Julio Antonio Mella del municipio Guanabacoa e identificar los principales factores que pueden estar interfiriendo en este proceso.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el área antes mencionada entre septiembre y diciembre de 2019. Se utilizó un muestreo aleatorio simple. Se estudiaron 337 personas hipertensas mayores de 35 años. La variables estudiadas fueron: sociodemográficas (edad, sexo, color de la piel, ocupación, escolaridad, composición del hogar o convivencia) y variables relacionadas con la atención del paciente: necesidad de atención, seguimiento, medición de la presión arterial, prescripción de tratamiento farmacológico y no farmacológico y adherencia. Las variables categóricas fueron presentadas como frecuencias y porcentajes.
Resultados: la adherencia fue de 69,4 %, estuvo relacionada con el sentir necesidad de atención (p≤0,01), estar controlado (p≤0,05) y ser mayor de 65 años (p≤0,04). Las personas con antecedentes de eventos cardíacos e ictus se adhirieron más al tratamiento. El resto de las variables sociodemográficas no guardaron relación, tampoco la consulta de seguimiento y la medición de la presión arterial en el último año.
Conclusiones: lograr una adecuada adherencia terapéutica resulta un proceso complejo, al influir aspectos tanto individuales, como organizacionales. La no disponibilidad de medicamentos en farmacia, el olvido en tomarlos y en los horarios establecidos resultaron las principales barreras referidas, estos deben tenerse en cuenta para incidir de forma favorable en el control del paciente. Es importante implementar estrategias para mejorar el nivel de adherencia y conocimientos de los pacientes acerca de su enfermedad.

Palabras clave


cumplimiento y adherencia al tratamiento; conocimientos, actitudes y práctica en salud; hipertensión; cuba

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Referencias


Martín LA, Grau JA, Espinosa AD. Marco conceptual para la evaluación y mejora de la adherencia a los tratamientos médicos en enfermedades crónicas. Rev Cubana Salud Pública[Internet]. 2014[citado 13 Oct 2020];40(2):[aprox. 15p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086434662014000200007&lng=es.

Pomares AJ, Vázquez MA, Ruíz ES. Adherencia terapéutica en pacientes con hipertensión arterial. Finlay[Internet]. 2017[citado 8 Nov 2020];7(2):[aprox. 7p.]. Disponible en: https://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/476.

Consejo de Farmacéuticos del País Vasco. Adherencia al tratamiento farmacológico en patologías crónicas. Boletín Infact[Internet]. 2011[citado 1 Feb 2021];19(1):[aprox. 6p.]. Disponible en: https://www.osanet.euskadi.net/cevime/es.

Pages N, Valverde MI. Adherencia terapéutica: factores modificadores y estrategias de mejoras. Ars Pharm[Internet]. 2018[citado 21 Jun 2021];59(4):[aprox. 7p.]. Disponible en: https://scielo.iscii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S234098942018000400251&Ing=es.

Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2019[Internet]. La Habana: Dirección Nacional de Estadísticas;2020[citado 24 Jun 2021]. Disponible en: https://files.sld.cu/bvscuba/files/2020/07/Anuario-Electr%C3%B3nico-Espa% C3%B1ol-2018-ed-2019-compressed.pdf.

Pérez MD, León JL, Dueñas A, Alfonzo JP, Navarro DA, de la Noval R, et al. Guía cubana de diagnóstico, evaluación y tratamiento de la hipertensión arterial. Rev Cubana Med[Internet]. 2017[citado 19 Mar 2020];56(4):[aprox. 80p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/pdf/med/v56n4/med01417.pdf.

Espinosa AD. La adherencia terapéutica en las enfermedades crónicas no trasmisibles. Finlay[Internet]. 2016[citado 17 Ago 2021];6(3):[aprox. 2p.]. Disponible en:

https://www.revfinlay.sld.cu /index. php/finlay/article/view/460.

Mora GR, Verdecía K, Rodríguez TM, del Pino BN, Guerra C. Adherencia terapéutica en pacientes con algunas enfermedades crónicas no transmisibles. Rev Cubana Med Gen Integr[Internet]. 2017[citado 7 Abr 2021];33(3):[aprox. 10p.]. Disponible en: https://www.revmgi.sld.cu/index.php/mgi/article/view/309/146.

Contreras A. Factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en los pacientes inscritos en el Programa de Control de la Hipertensión Arterial de la Unidad Básica de Atención de COOMEVA. Sincelejo (Colombia), 2006. Salud, Barranquilla. Salud Uninorte[Internet]. 2010[citado 6 Ene 2021];26(2):[aprox. 10p.]. Disponible en: https://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522010000200004&lng=en.

López SA, Chávez R. Adherencia al tratamiento antihipertensivo en pacientes mayores de 60 años. Rev Haban Cienc Méd[Internet]. 2016[citado 21 Ago 2021];15(1):[aprox. 10p.]. Disponible en: https://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/1036.

Perera AE, Martínez G, Sujo M. Adherencia farmacológica en pacientes hipertensos. Rev Cubana Med Gen Integr[Internet]. 2020[citado 21 Ago 2021];36(1):[aprox. 13p.]. Disponible en: https://www.revmgi.sld.cu/index.php/mgi/article/view/982.

González Y, Cardosa E, Carbonell A. Adherencia terapéutica antihipertensiva en adultos mayores. Rev Inf Cient[Internet]. 2019[citado 10 May 2021];98(2):[aprox. 10p.]. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=551760346003.

Ríos CM. Adherencia al tratamiento farmacológico en hipertensos y diabéticos de una Unidad de Salud Familiar de Paraguay. Rev Cubana Salud Pública[Internet]. 2018[citado 4 Dic 2021];44(3):[aprox. 4p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086434662018000300018&lng=es.

Chaón J, Sandoval D, Muñoz R, Romero T. Evaluación del control de la presión arterial y la adherencia terapéutica en hipertensos seguidos en el Programa de Salud Cardiovascular (PSCV): Asociación con características clínicas, socioeconómicas y psicosociales. Rev Chil Cardiol[Internet]. 2015[citado 19 Sep 2021];34(1):[aprox. 8p.]. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S071885602015000100002&lng=es.

Buendía JA. Actitudes, conocimientos y creencias del paciente hipertenso sobre la medicación antihipertensiva. Rev Biomédica[Internet]. 2012[citado 8 Abr 2021]; 32(4):[aprox. 6p.]. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/421.

Ramos LE. La adherencia al tratamiento en las enfermedades crónicas. Rev Cubana Angiol Cir Vas[Internet]. 2015[citado 13 Jul 2021];16(2):[aprox. 15p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S16820037201500020 0006&lng=es&tlng=es.

Ortiz D, Bandera M, González S, Figueroa LP, Veloz VE. Adherencia terapéutica y conocimientos sobre hipertensión arterial en una muestra de pacientes adultos. MEDISAN[Internet]. 2019[citado 4 Ago 2021];23(4):[aprox. 12p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102930192019000400632&lng=es.

Zurera I, Caballero MT, Ruíz M. Análisis de los factores que determinan la adherencia terapéutica del paciente hipertenso. Enferm Nefrol[Internet]. 2014[citado 4 Jun 2021];17(4):[aprox. 9p.]. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S225428842014000400003&lng=es

Patel P, Ordúñez P, Di Pette D, Escobar MC, Hassell T, Wyss F, et al. Mejor control de la presión arterial para reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedades cardiovasculares: Proyecto de Prevención y Tratamiento Estandarizado de la Hipertensión Arterial. Rev Panam Salud Pública[Internet]. 2017[citado 6 Abr 2021];41(1):[aprox. 10p.]. Disponible en: https://scielosp.org/pdf/rpsp/2017.v41/1/es.

Baglietto JM, Mateos A, Nava JP, Rodríguez P, Rodríguez F. Nivel de conocimiento en hipertensión arterial en pacientes con esta enfermedad de la Ciudad de México. Med Int Méx[Internet]. 2020[citado 26 Jul 2021];36(1):[aprox. 14p.]. Disponible en: https://doi.org/10.24245/mim.


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