Factores de riesgo asociados al suicidio en el municipio Sancti Spíritus en el quinquenio 2005-2009

Yurien Negrín Calvo, Jorge Luis Toledo Prado, José Andrés Cabrales Escobar, Emilio Carpio Muñoz, Amparo Muro García, Esther Oria Barreto

Resumen


Fundamento: el suicidio se ha mantenido entre las diez primeras causas de muerte en Cuba, sin que aún estén establecidas sus determinantes.
Objetivo: identificar los factores de riesgo que se asocian con el suicidio consumado en personas mayores de 19 años.
Métodos: se diseñó un estudio de casos y testigos con 81 casos y 162 testigos mayores de 19 años del municipio de Sancti Spíritus, durante el quinquenio 2005-2009. Las variables incluidas en el estudio fueron: edad en años cumplidos, sexo, color de la piel, estado conyugal, antecedentes familiares de esquizofrenia (entre los padres, tíos y hermanos) trastornos afectivos a nivel psicótico, trastornos de personalidad y conducta suicida, diagnósticos personales de: esquizofrenia, trastornos afectivos a nivel psicótico, depresión a nivel neurótico, trastornos de personalidad, alcoholismo, antecedentes personales de ideación suicida en los últimos cinco años, intentos suicidas previos, y limitación o secuelas por enfermedad somática. Los datos se obtuvieron de las tarjetas de enfermedades de declaración obligatoria, las historias clínicas y entrevistas personales a los testigos y a familiares cercanos de los casos y de los testigos. Como medida de asociación se utilizó la razón de posibilidades (RP), se controlaron los factores de confusión mediante la regresión logística dicotómica.
Resultados:
el análisis con múltiples variables mostró una asociación significativa del suicidio con la esquizofrenia (RP 8,10; IC de 95 % 1,48-44,36), la depresión a nivel neurótico (RP 3,16; IC de 95 % 1,19-8,35), los trastornos de la personalidad (RP 7,22; IC de 95 % 2,40-21,72), el alcoholismo (RP 4,72; IC de 95 % 1,46-15,26), la ideación suicida en los últimos 5 años (RP 7,35; IC de 95 % 2,77-19,72), y las limitaciones o secuelas por enfermedad somática (RP 3,87; IC de 95 % 1,75-8,58).
Conclusiones: la esquizofrenia, la depresión a nivel neurótico, el alcoholismo, los trastornos de la personalidad, la ideación suicida en los últimos 5 años, y las limitaciones o secuelas por enfermedad somática, fueron identificados como factores de riesgo independientes en mayores de 19 años.

Palabras clave


suicidio; factores de riesgo; adulto; cuba

Texto completo:

HTML PDF

Referencias


World Health Organization. Programmes and projects. Suicide Prevention and special programmes. [Internet]. 2010[citado 19 Dic 2011]. Ginebra:World Health Organization. Disponible en:http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide/country_reports/en/index.html.

- Ministerio de Salud Pública.Anuario Estadístico de Salud 2011[Internet]. La Habana:Dirección Nacional de Estadísticas;2011[citado 11 Abr 2013]. Disponible en: http://files.sld.cu/bvscuba/files/2012/05/anuario-2011-e.pdf.

- Hunt IM, Kapur N, Webb R, Robinson J, Burns J, Turnbull P, et al. Suicide in current psychiatric in-patients:a case-control study The National Confidential Inquiry into Suicide and Homicide. Psychol Med. 2007;37(6):831-7.

- Wong PW, Chan WS, Chen EY, Chan SS, Law YW, Yip PS. Suicide among adults aged 30-49:a psychological autopsy study in Hong Kong. BMC Public Health. 2008;8:147.

- Rubenowitz E, Waern M, Wilhelmson K, Allebeck P. Life events and psychosocial factors in elderly suicides--a case-control study. Psychol Med. 2001;(7):1193-202.

- Hawton K, Harriss L. Deliberate self-harm in people aged 60 years and over:characteristics and outcome of a 20-year cohort. Int J Geriatr Psychiatry. 2006;(6):572-81.

- Minayo MCS, Cavalcante FG. Suicide in elderly people:a literature review. Rev Saude Pública. 2010;44(4):750-7.

- Almasi K, Belso N, Kapur N, Webb R, Cooper J, Hadley S, et al. Risk factors for suicide in Hungary: a case-control study. BMC Psychiatry. 2009;9:45.

- Cheng AT, Chen TH, Chen CC, Jenkins R. Psychosocial and psychiatric risk factors for suicide. Case-control psychological autopsy study. Br J Psychiatry. 2000;177:360-5.

- Phillips MR, Yang G, Zhang Y, Wang L, Ji H, Zhou M. Risk factors for suicide in China: a national case-control psychological autopsy study. Lancet. 2002;360(9347):1728-36.

- Limosin F, Loze JY, Philippe A, Casadebaig F, Rouillon F. Ten-year prospective follow-up study on the mortality by suicide in schizophrenic patients. Schizophr Res. 2007:94(1-3):23–8.

- Carlborg A, Jokinen J, Jonsson EG, Nordstrom AL, Nordstrom P. Long-term suicide risk in schizophrenia spectrum psychoses:Survival analysis by gender. Arch Suicide Res. 2008;12(4):347–51.

- Brown GK, Beck AT, Steer RA, Grisham JR. Risk factors for suicide in psychiatric outpatients:a 20-year prospective study. J Consult Clin Psychol. 2000;68(3):371-7.

- Harwood D, Hawton K, Hope T, Jacoby R. Psychiatric disorder and personality factors associated with suicide in older people:a descriptive and case-control study. Int J Geriatr Psychiatry. 2001;16(2):155-65.

- Khan MM, Mahmud S, Karim MS, Zaman M, Prince M. Case-control study of suicide in Karachi, Pakistan. Br J Psychiatry. 2008;193(5):402-5.

- Dutta R, Boydell J, Kennedy N, Van Os J, Fearon P, Murray RM. Suicide and other causes of mortality in bipolar disorder:a longitudinal study. Psychol Med. 2007;37(6):839-47.

- Nordentoft M. Prevention of suicide and attempted suicide in Denmark. Epidemiological studies of suicide and intervention studies in selected risk groups. Dan Med Bull. 2007;54(4):306-69.

- Vannoy SD, Duberstein P, Cukrowicz K, Lin E, Fan MY, Unutzer J. The Relationship between suicide ideation and late-life depresión. Am J Geriatr Psychiatry. 2007;15(12):1024–33.

- Palacio C, García J, Diago J, Zapata C, Lopez G, Ortiz J, et al. Identification of suicide risk factors in Medellín, Colombia:a case-control study of psychological autopsy in a developing country. Arch Suicide Res. 2007;11(3):297-308.

- Martelli C, Awad H, Hardy P. In-patients suicide:epidemiology and prevention. Encephale. 2010;36(Suppl. 2):D83-91.

- Large M, Smith G, Sharma S, Nielssen O, Singh SP. Systematic review and meta-analysis of the clinical factors associated with the suicide of psychiatric in-patients. Acta Psychiatr Scand. 2011;124(1):18-9.

- Thong JY, Su AH, Chan YH, Chia BH. Suicide in psychiatric patients:case-control study in Singapore. Aust N Z J Psychiatry. 2008;42(6):509-19.

- Ahn E, Shin DW, Cho SI, Park S, Won YJ, Yun YH. Suicide rates and risk factors among Korean cancer patients, 1993-2005. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2010;19(8):2097-105.

- Giannini MJ, Bergmark B, Kreshover S, Elias E, Plummer C, O'Keefe E. Understanding suicide and disability through three major disabling conditions:intellectual disability, spinal cord injury, and multiple sclerosis. Disabil Health J. 2010;3(2):74-8.

- Im JS, Choi SH, Hong D, Seo HJ, Park S, Hong JP. Proximal risk factors and suicide methods among suicide completers from national suicide mortality data 2004-2006 in Korea. Compr Psychiatry. 2011;52(3):231-7.

- Vijayakumar L, John S, Pirkis J, Whiteford H. Suicide in Developing Countries(2):risk factors. Crisis. 2005;26(3):112–9.

- Ministerio de Salud Pública;Hospital Psiquiátrico de La Habana. Diagnóstico y clasificación de los trastornos mentales. Tercer glosario cubano de psiquiatría (GC-3)[Internet]. La Habana:Editorial Científico Técnica;2001[citado 31 Ene 2012]. Disponible en: http://gsdl.bvs.sld.cu/Colección_de_Psicologia/tercer_glosario/completo.pdf.

- Coughlin SS, Benichou J, Weed DL. Estimación del riesgo atribuible en los estudios de casos y controles. Bol Oficina Sanit Panam. 1996;121(2):114.

- Hawton K, Sutton L, Haw C, Sinclair J, Deeks JJ. Schizophrenia and suicide:systematic review of risk factors. Br J Psychiatry. 2005;187:9-20.

- Hor K, Taylor M. Suicide and schizophrenia:a systematic review of rates and risk factors. J Psychopharmacol. 2010;24(4 Suppl.):81-90.

- Bhalla K, Harrison JE, Shahraz S, Fingerhut LA; Global Burden of Disease Injury Expert Group. Availability and quality of cause-of-death data for estimating the global burden of injuries. Bull World Health Organ. 2010;88(11):831–8.

- Li Z, Page A, Martin G, Taylor R. Attributable risk of psychiatric and socio-economic factors for suicide from individual-level, population-based studies:a systematic review. Soc Sci Med. 2011;72(4):608-16.


Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


FINLAY EN: google_acadmico_75 doaj_75 bvs_75 latindex_75medigraphy_75

FINLAY CERTIFICADA POR:

certificacin_citma_75

 

Equipo Editorial

 

Dirección postal: Calle 51A y Avenida 5 de Septiembre Cienfuegos, Cuba Código postal: 55100.
http://www.revfinlay.sld.cu
Telefono: +53 43 516602. Telefax: +53 43 517733.
medisur@infomed.sld.cu
ISSN: 2221-2434
RNPS: 5129