Resultados de una intervención para la mejora del control de la hipertensión arterial en cuatro áreas de salud

Addys Díaz Piñera, Armando Rodríguez Salvá, René García Roche, Isabel Carbonell García, Fernando Achiong Estupiñán

Resumen


Fundamento: las enfermedades no transmisibles representan uno de los mayores desafíos para la salud y el desarrollo en el siglo XXI. La hipertensión arterial constituye enfermedad y factor de riesgo clave para el desarrollo de otras enfermedades.
Objetivo:
mostrar los resultados obtenidos luego de la implementación de una intervención educativa destinada a mejorar el control y manejo de la presión arterial en cuatro áreas de salud.
Métodos: se realizó un estudio de casos y controles post intervención durante el 2014 en cuatro áreas de salud, dos pertenecientes al municipio Santiago de Cuba y dos de Cárdenas. Se estudiaron 1404 pacientes hipertensos mayores de 18 años, los cuales fueron seleccionados por medio de un muestreo por conglomerados bietápico. Se analizaron como variables sociodemográficas (área de salud, edad, sexo, color de la piel, nivel de escolaridad, estado civil y ocupación) y como variables clínicas (control de la presión arterial, adherencia al tratamiento y percepción de estado de salud), así como nivel de conocimientos sobre la enfermedad. La información se calculó en números absolutos, porcentajes e intervalos de confianza al 95 %. Se evaluó la posible asociación entre variables por la existencia de significación estadística (α= 0,05) mediante la prueba de Chi cuadrado de Pearson.
Resultados: se logró un mayor porcentaje de hipertensos controlados (65,0 %) y adheridos al tratamiento (64,9 %), el nivel de conocimiento se incrementó (50,9 %), así como la percepción de un buen estado de salud (67,2 %) en comparación al 2013. Los resultados fueron más alentadores en los grupos que fueron intervenidos.
Conclusión: el programa de intervención demostró ser efectivo al lograr incrementar los niveles de adherencia terapéutica y control de los pacientes.

Palabras clave


hipertensión; prevención de enfermedades; intervención médica temprana; cumplimiento y adherencia al tratamiento; cuba

Texto completo:

HTML PDF

Referencias


Organización Mundial de la Salud. Información general sobre la hipertensión en el mundo. Una enfermedad que mata en silencio, una crisis de la salud pública mundial[Internet]. Ginebra:OMS;2013[citado 29 Ene 2017]. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/87679/who_dco_whd_2013.2_spa.pdf;jsessionid=B607E82FED0413F86A318A642ACE5A9A?sequence=1.

Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la situación mundial de las enfermedades no transmisibles 2014[Internet]. Ginebra:OMS;2014[citado 29 Ene 2017]. Disponible en: http://www.who.int/nmh/publications/ncd-status-report-2014/es/.

Organización Mundial de la Salud. Día Mundial de la Hipertensión 2017:Conoce tus números[Internet]. Ginebra:OMS;2017[citado 29 Ene 2018]. Disponible en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=13257:dia-mundial-de-la-hipertension-2017-conoce-tus-numeros&Itemid=42345〈=pt.

Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2015[Internet]. La Habana:Ministerio de Salud Pública;2016[citado 13 Mar 2017]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2016/04/Anuario_2015_electronico-1.pdf.

Ferrer V, Domínguez M, Méndez A. La hipertensión arterial como causa de mortalidad. Rev Cubana Medicina Militar[Internet]. 2011[citado 19 Mar 2017];40(2):[aprox. 6p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mil/vol40_02_11/mil08211.htm.

Bonet M, Varona P. III Encuesta nacional de factores de riesgo y actividades preventivas de enfermedades no transmisibles. Cuba 2010-2011. La Habana:ECIMED;2014.

Alfonso JC, Salabert I, Alfonso I, Morales M, García D, Acosta A. La hipertensión arterial: un problema de salud internacional. Rev Méd Electrón[Internet]. 2017[citado 2 Ene 2018]; 39(4):[aprox. 9p.]. Disponible en: http://www.revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/2091/3570.

Alfonzo JP. Hipertensión arterial en la atención primaria de salud. La Habana:ECIMED;2009.

Huenchuan S. La protección de la salud en el marco de la dinámica demográfica y los derechos[Internet]. Santiago de Chile:CEPAL;2013[citado 20 Mar 2017]. Disponible en: http://www.superacionpobreza.cl/archivobiblioteca/la-proteccion-de-la-salud-en-el-marco-de-la-dinamica-demografica-y-los-derechos/.

Rodríguez IM, Domínguez CF, Carbonell IC, Brossard M, Morandeira HM, Baquero J. Estrategia educativa en pro de la calidad de la atención a hipertensos en 2 áreas de salud de Santiago de Cuba. MEDISAN[Internet]. 2013[citado 12 Jun 2017];17(6):[aprox. 9p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/san/v17n6/san20176.pdf.

Achiong F, Morales J, Acebo F, González Y, Abreu E, Vega O. Intervención integral educativa en hipertensión arterial. Policlínico Héroes del Moncada. Municipio de Cárdenas, 2013. Rev Méd Electrón[Internet]. 2014[citado 12 Jun 2017];36(2):[aprox. 11p.]. Disponible en: http://www.revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/1064/pdf.

Bonal R, Poll M. Actitudes de médicos y enfermeras ante el modelo de atención al paciente con enfermedad crónica. Finlay[Internet]. 2015[citado 23 Nov 2017];5(2):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/349.

García RG, Rodríguez A, de Vos P, Van der Stuyft P. Inequidades de género y utilización de los servicios del nivel primario de atención en tres policlínicos de Cuba. Rev Cubana Hig Epidemiol[Internet]. 2013[citado 3 Nov 2017];51(3):[aprox. 8p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S156130032013000300007&lng=es.

León ML, Benet M, Mass LA, Willians S, González LH, León A. La hiperreactividad cardiovascular como factor predictivo de la hipertensión arterial en la mujer. Medisur[Internet]. 2016[citado 23 Nov 2017];14(3):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/3095.

Vega J, Garcés Y, Almaguer LE, Vega Y. Factores de riesgo modificables en pacientes hipertensos no controlados de Banjul, La Gambia. CCM[Internet]. 2016[citado 29 Oct 2017];20(3):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/2245.

González FC, Navea OO. Factores de riesgo de la urgencia hipertensiva. Rev Calixto García[Internet]. 2016[citado 29 Oct 2017];4(3):[aprox. 8p.]. Disponible en: http://www.revcalixto.sld.cu/index.php/ahcgelectronica.

Marimón ER, Orraca O, Casanova MC, Paredes R, Mendoza M. Prevalencia de factores de riesgo de enfermedades no transmisibles. Rev Ciencias Médicas[Internet]. 2013[citado 18 Oct 2017];17(2):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S156131942013000200002&lng=es.

González R, Lozano JG, Aguilar A, Gómez OL, Díaz M. Caracterización de adultos mayores hipertensos en un área de salud. Rev Cubana Med Gen Integr[Internet]. 2017[citado 2 Ene 2018];33(2):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://www.revmgi.sld.cu/index.php/mgi/article/view/350.

Cruz A, Martínez E, Lara H, Vargas L, Pérez A. Morbilidad y mortalidad en adultos mayores, relacionada con las crisis hipertensivas. CCM[Internet]. 2015[citado Jul 2017];19(4):[aprox. 11p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S156043812015000400006&lng=es.

Montes de Oca SM, Viquillón R. Escuela para hipertensos y modificación de estilos de vida. Rev Calixto García[Internet]. 2016[citado 29 Oct 2017];4(1):[aprox. 7p.]. Disponible en: http://www.revcalixto.sld.cu/index.php/ahcgelectronica.

Álvarez P. Efectos agudos del ejercicio en la presión arterial. Implicaciones terapéuticas en pacientes hipertensos. Acta Méd costarric[Internet]. 2015[citado 29 Oct 2017];57(4):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43442281002.

Vélez C, Vidarte JA. Efecto de un programa de entrenamiento físico sobre condición física saludable en hipertensos. Rev Bras Geriatr Gerontol[Internet]. 2016[citado 29 Oct 2017];19(2):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1590/1809-98232016019.140168.

Méndez SM, Mota V, Maldonado EP, Rivas L. Efectividad de una intervención en nutrición en pacientes con hipertensión arterial sistémica que reciben atención primaria de salud: resultados de un estudio piloto en la Ciudad de México. Nutr Clin Diet Hosp[Internet]. 2015[citado 19 Nov 2017];35(3):[aprox. 8p.]. Disponible en: http://revista.nutricion.org/PDF/141114EFECTIVIDAD.pdf.

Reyes PE, Peláez RV, Pacheco E. Intervención educativa para elevar el nivel de conocimientos en ancianos diagnosticados de hipertensión arterial en el consultorio médico popular Las Flores. República Bolivariana de Venezuela. Mediciego[Internet]. 2016[citado 10 Nov 2017];22(1):[aprox. 7p.]. Disponible en: http://www.revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/486/944.

Pulido P, Silva H, Vedilei A, Brandt C, Thomson T, Marques J, et al. Manejo de factores de riesgo cardiovasculares en Venezuela mediante educación de los médicos que trabajan en atención primaria de salud. Rev FEM[Internet]. 2016[citado 17 Nov 2017];19(4):[aprox. 6p.]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/fem/v19n4/colaboraciones.pdf.

Rodríguez E, Piovet IY. Adherencia al tratamiento en hipertensos de difícil control en la atención primaria de salud. Rev Ident Bol[Internet]. 2017[citado 9 Ene 2018];1(2):[aprox. 12p.]. Disponible en: http://identidadbolivariana.itb.edu.ec/index.php/revista/article/view/35/11.

Rodríguez JLL, Laucerique T, Noriega L, Guerra M. Prevalencia de hipertensión arterial, adhesión al tratamiento y su control en adultos mayores. Rev Cubana Med[Internet]. 2011[citado 11 Sep 2017];50(3):[aprox. 10p.]. Disponible en: /scielo.php?pid=S003475232011000300003&script=sci_arttext.

Pomares AJ, Vázquez MA, Ruíz ES. Adherencia terapéutica en pacientes con hipertensión arterial. Finlay[Internet]. 2017[citado 2 Feb 2018];7(2):[aprox. 7p.].Disponible en: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/476.


Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


FINLAY EN: google_acadmico_75 doaj_75 bvs_75 latindex_75medigraphy_75

FINLAY CERTIFICADA POR:

certificacin_citma_75

 

Equipo Editorial

 

Dirección postal: Calle 51A y Avenida 5 de Septiembre Cienfuegos, Cuba Código postal: 55100.
http://www.revfinlay.sld.cu
Telefono: +53 43 516602. Telefax: +53 43 517733.
medisur@infomed.sld.cu
ISSN: 2221-2434
RNPS: 5129