Brechas en el manejo del paciente hipertenso en un área metropolitana de La Habana

Armando Rodríguez Salvá, Alejandra Caridad Piña Alonso, Addys Díaz Piñera, René García Roche, Susana Balcindes Acosta

Resumen


Fundamento: conocer y enfrentar las dificultades que aparecen durante el control del paciente hipertenso es un reto para todo sistema de salud.
Objetivo: identificar las brechas en el manejo de las personas hipertensas en un área metropolitana de La Habana.
Método: se realizó un estudio descriptivo y transversal entre febrero y junio de 2016 en el Policlínico Nguyen Van Troi, de Centro Habana. Del total de 4480 personas de 18 años y más, dispensarizadas como hipertensas; se seleccionó una muestra de 531 por medio de un muestreo por conglomerados bietápico, estudiándose 521. Se les efectuó entrevista semiestructurada y medición de la presión arterial, se revisaron documentos del área para identificar otras brechas. Las variables analizadas en el estudio fueron: sociodemográficas, acceso a los servicios de salud, diagnóstico y atención, tratamiento seguimiento y control. Las variables numéricas fueron presentadas con medidas de tendencia central y dispersión. Las variables categóricas fueron presentadas como frecuencias y porcentajes.
Resultados: el 92,3 % de los entrevistados manifestó haber sentido necesidad de atención en el último año, de estos el 80,7 % accedió a los servicios de salud. El 98,1 % tenía indicado tratamiento farmacológico, siendo los diuréticos los más usados con 61 %. El 50,7 % tiene adherencia al tratamiento según el test de Morisky. El 24,2 % no fueron vistos por su médico en el último año, la razón fundamental fue la no programación o cita a consulta. El 56,6 % tenía controladas sus cifras de presión arterial.
Conclusiones: las brechas en el acceso estuvieron vinculadas a la no búsqueda de atención a pesar de percibir la necesidad. El seguimiento deficiente y la baja adherencia terapéutica en las personas hipertensas fueron los principios que sustentaron el alto porciento de individuos con cifras de presión arterial no controladas

Palabras clave


hipertensión; brechas de la práctica profesional; manejo de la enfermedad; cuba

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